糖友常见用药误区，千万别踩雷

目前糖尿病的发病率逐年攀升，糖友的队伍越来越庞大，更是慢慢年轻化。控制糖尿病的关键在于控制血糖。控制血糖Z好的方式就是坚持健康的生活方式，通过健康饮食和运动来进行调节。但是如果饮食运动配合不理想，大多数糖友需要服药。然而，由于降糖治疗时间跨度大、涉及药物多，许多糖友容易陷入用药的误区。长期用药不当会对身体造成损害，千万要注意，切不可踩雷。

误区一 

血糖“正常” 就不用吃药了

糖尿病是一种慢性疾病，错过逆转的窗口期后，大部分患者需终生维持药物治疗。这是由于患者自身胰岛功能存在问题，体内内分泌失调，胰岛素抵抗严重。药物虽可以把血糖稳定在正常范围内，但却很难使自身胰岛功能恢复正常。所谓的血糖“正常”，其实是药物维持下的结果。

有的糖友尝试停药后，会经历一段血糖正常的“蜜月期”，容易产生一种“糖尿病已治愈”的错觉，可是等到“蜜月期”一过，血糖又会在不知不觉之中维持在异常高线，在此期间如果忽略了血糖测量，没有及时进行干预容易引起不可逆的糖尿病并发症。

因此，为了保持血糖稳定达标，应当定期监测血糖，坚持规律服药。

误区二 

用药量越大 血糖控制越好

一些糖友特别害怕高血糖的危害，于是便加大药量，希望把病情控制得更好。这种做法不一定能带来血糖的控制，有些时候还会适得其反。

专科医师在调整药物加量的过程中，是要根据患者的具体情况和药物特性，综合评估利弊从而进行选择的。特别是使用磺脲类、列奈类促泌剂（如格列齐特、瑞格列奈等），这类降糖药物降糖效力大，加量后容易引起血糖快速下降，可能会导致心慌、乏力、出冷汗等低血糖反应，有时甚至会诱发休克、卒中、心肌梗死等致命的心脑血管并发症。

是药三分毒，药物加量不仅药效加强，同时副作用也相应加大，有可能对身体造成不可逆的伤害。因此，严格遵嘱按量服药，切不可自行加量，伤害身体，得不偿失。

误区三

根据病情自行加减药量

在糖友中，“久病成医”的心态并不少见。部分糖友认为对自己的病情已经足够了解，就抛开医嘱，自行加减药量。殊不知这其中有着巨大的隐患。

自行随意增减药量容易造成反复、剧烈的血糖波动，进而破坏机体对血糖稳态的自调节能力，使病情恶化、并发症提早出现。

身体的自我调节需要一段时间和过程，需要各个部门进行协调从而达到稳态。硬性加药或减药会给身体造成额外的负担，得不偿失。糖友要定期监测血糖，先根据饮食，休息，运动，季节等影响因素进行分析调节，不可盲目拿药找齐。

误区四

漏服降糖药 只要补上就行

降糖药物种类繁多，药物的类型、降糖的原理不同，“补救”的方法也各不相同。大部分长效降糖药在漏服后可随时补上，而短效降糖药是否补服则要视时间而定。比如阿卡波糖在餐前服用可以控制当餐血糖，如果餐前未服用，餐后没有必要再补充了。

控糖药如果拿不准，可暂时不补，因为胡乱补服所引发的药物副作用，比起短暂的血糖升高来说更加危险。

当然，为了避免这种情况出现，糖友们可以做好自我提醒，如果服用的药物种类次数比较多，可以使用分格药盒、服药卡片等，督促自己按时服药。

误区五

只选贵的 不选对的 

部分糖友在与他人交流时，或在获取资讯的过程中，容易受到“价格效应”的影响，认为更贵的降糖药物，其治疗效果也更好。

其实，降糖药物的疗效和价格之间并不存在必然的联系。

现在的治疗注重个体化，只有因人而异，找到适合而非昂贵的方案，才能让患者尽可能大的获益。能用饮食控制尽量不吃药，能吃一种药尽量不吃多种药，尽量选择副作用小，适合自身情况的药。

误区六 

打胰岛素的人会越来越胖

胰岛素有促进血糖利用、脂肪生成的作用，长期注射确实会带来一定程度的体重增加风险，而且增加心血管负担。

但这种风险是可控的。只有每日注射剂量超过一定数值才存在变胖风险，在生理范围内（一般40-50U/日）是安全的，完全没有必要有变胖的顾虑。

此外变胖的原因是复杂的，不能把变胖全部归咎于胰岛素。

只有把健康理念贯彻到实际行动中，才能从根本上解决变胖的问题。与其顾虑重重，不如尝试去建立新的生活方式。